心病还须心药医，聊一聊古代医生们开出的“心药”
常常看到电视剧里有这样的场景。一个老大夫，给病人把完脉，抚着胡子摇着头，背上药箱往外走，边走边说上一句：“心病还需心药医，老夫无能为力啊……”小编少年时在心里默默埋下了一个错误的认知：中医不看心病，也不医治心病。近年来越来越多的接触到中医领域的心理疗法，方觉自己无知。
相传华佗所著，孙思邈抄录的《青囊秘录》开篇中有这样一段话：“是以善医者，先医其心，而后医其身，其次则医其未病。若夫以树木之枝皮，花草之根蘗，医人疾病者，斯为下矣。”这段话直白的指出：用药物治病属于末流，最高明的治疗方式是先医心。《青囊秘录》上一段后文是：“是大医者道也。道之体包乎天地，道之用源乎三界。以道之体用，而医乎疾病，无往不得其所。故曰合道之真，行道之妙。以用乎医，非大医之正流，孰能无影无臭不寂不灭而寓于斯哉？”一下子将医学理论提高到道的角度，来阐述一流医生的治病思维，用合道的方式治病，没有治不好的。
本文介绍几个有趣的先辈大夫们开心药的小故事。
华佗留信痛骂郡守
《三国志·魏书·方剂传》中有这样一则记载：“有一郡守病，佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书骂之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守瞋恚既甚，吐黑血数升而愈。”
结合《太平广记》的描述，小编用白话文讲一遍这个故事。话说三国时，有一个郡守病的很厉害，家人请了当时的名医华佗去医治。华佗看了郡守的病症后，对郡守的儿子说：“你父亲的病因为思虑过度，乃至腹部有淤血，只有让他发怒，气得吐血才能好，不然没希望了。”华佗收了郡守家许多钱财，没治疗也没留药方就走了，还让郡守的儿子把父亲干的错事全说出来，留信给郡守在信里将其痛骂一顿。郡守大怒，派人捉拿华佗，儿子暗中拦住了捉拿的人，郡守眼见人未捉到，自己私事败露，还被骗取不少钱财，盛怒之下吐了许多黑血，于是病好了。
华佗治病思路乃是思伤脾，怒胜思，郡守因思虑过重而致病，华佗想办法激怒郡守，以怒制思，从而让郡守吐出腹部淤血恢复健康。
范进中举
《儒林外史》中这个故事太经典啦。小编直接节选部分原文。
“捷报贵府老爷范讳高中广东乡试第七名亚元。京报连登黄甲。”范进不看便罢，看了一遍，又念一遍，自己把两手拍了一下，笑了一声，道：“噫！好了！我中了！”说着，往后一跤跌倒，牙关咬紧，不省人事。老太太慌了，慌将几口开水灌了过来。他爬将起来，又拍着手大笑道：“噫！好！我中了！”……走出大门不多路，一脚踹在塘里，挣起来，头发都跌散了，两手黄泥，淋淋漓漓一身的水。众人拉他不住，拍着笑着，一直走到集上去了。众人大眼望小眼，一齐道：“原来新贵人欢喜疯了。”……
（丈人）胡屠户凶神似的走到跟前，说道：“该死的畜生！你中了甚么？”一个嘴巴打将去。……范进因这一个嘴巴，却也打晕了，昏倒于地。众邻居一齐上前，替他抹胸口，捶背心，舞了半日，渐渐喘息过来，眼睛明亮，不疯了。
范进一朝中举，大喜过望，而过喜伤心，可令人心气涣散，神不守舍，神思恍惚等等。喜伤心，恐胜喜，众人利用范进对丈人胡屠夫的恐惧心理，将范进吓住，从而让其恢复神智。
张子和扮丑
张子和，名从正，字子和，号戴人，是医学界金元四大家之一，攻邪派的开山鼻祖。其著作《儒门事亲》中，多有用心理疗法治愈顽症的案例。
《儒门事亲·内伤形》记载：“息城司侯，闻父死于贼，乃大悲哭之。罢，便觉心痛，日增不已，月余成块，状若覆杯，大痛不住，药皆无功。议用燔针炷艾，病人恶之，乃求于戴人。戴人至，适巫者在其旁，乃学巫者，杂以狂言以谑病者，至是大笑不忍，回面向壁，一二日，心下结块皆散。戴人曰：《内经》言，忧则气结，喜则百脉舒和。又云：喜胜悲。”
此案例中，息城司侯因父亲死亡忧伤过度，悲痛不已，造成气节成块，吃药不起作用，艾灸之法病人不愿意。张子和随机应变，学习巫者各种胡乱调侃逗病人开心，然后结块散开，其中暗藏理论是喜胜忧之法。
以上这些小故事的治疗思路，有一个共同称谓：情志相胜法，该疗法堪称中医的独门功夫。在《黄帝内经》中，多篇章节涉及到人的身心情志健康的内容，提取其主要思想，依然离不开五行生克理论。人的情绪由五脏中精气变化产生，发生七情致病的现象。心对应喜，肝对应怒，脾对应思，肺对应忧，肾对应恐。相应情绪过胜则伤其脏腑，又有喜伤心，怒伤肝，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。结合五行相克，情志相胜法具体就是：悲胜怒，恐胜喜，怒胜思，喜胜忧，思胜恐。而在中医理论中，七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）浓缩成五志（喜、怒、忧、思、恐），悲归于忧，惊归于恐，所以有些古籍表述也有喜胜悲的说法。这样的疗法，在当今治疗方式里，可能需要因时因地制宜，尤其是把握好患者产生恐惧情绪的分寸，以免造成严重的医患纠纷。
古代中医除了情志相胜法，还有移精变气法排遣情思（分散转移注意力）、言语疏导解惑（心理咨询谈话）、习以平惊（系统脱敏疗法）等等，在后续文章中小编努力逐一阐述介绍。
文字整理/华迅